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阿伦贝克《抑郁症》全书总结摘要(2)

三、抑郁症的分类法

1、内源性与外源性抑郁症

内源性抑郁症:由尚不清楚的某些因素导致体内生理变化(如神经递质浓度)引起

外源性抑郁症:由外部应激事件引起

这种分类方法争议很大,从DSM-III-R开始不再出现此分类方法

2、单相和双相抑郁症

单相:没有任何躁狂发作或者躁狂发作史

双相:既有抑郁发作,又有躁狂发作

3、精神病性抑郁症和神经症性抑郁症

精神病性抑郁症:即重度抑郁症,主要由内源性因素引起,症状较重,伴有幻觉、妄想等症状,社会功能受损严重,心理治疗基本无效,预后不佳,病情改善不乐观

神经症性抑郁症:主要由应激事件引起,有发病的人格基础,症状较轻,社会功能受损较轻,心理治疗效果较好,预后良好

这种分类方法在CCMD-3后不再出现,但因为简便实用,在临床诊断中广泛使用

4、原发性抑郁症和继发性抑郁症

原发性抑郁症:无躯体疾病

继发性抑郁症:由躯体疾病导致

5、更年期抑郁症

目前争议较多

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